挪用公款罪客观要件的反思与重构

作者：绳宝森、郭小锋、李旺城


【内容摘要】挪用公款罪通说的客观要件为“归个人使用”和“（挪后）公款用途”，针对这一观点进行剖析与反思，重构符合挪用公款罪本质特征的客观要件——“挪用行为”，使得挪用公款罪之规定更为科学化、合理化。
【关键词】 挪用 归个人使用 公款用途 客观要件

《刑法》第384条第1款规定：“国家工作人员利用职务上的便利，挪用公款归个人使用，进行非法活动的，或者挪用公款数额较大、进行营利活动的，或者挪用公款数额较大、超过三个月未还的，是挪用公款罪…”据此可断，挪用公款罪的构成要件主要涵盖“挪用公款归个人使用”和“公款用途”两部分。而“公款用途”部分又可分为“消费型挪用公款”、“营利型挪用公款”和“非法型挪用公款”，其客观要件也是各不相同，从而极大地丰富了挪用公款罪客观要件的内涵。但是，随着对挪用公款罪研究的不断深入和近十年实践经验的积累，发现刑法及相关立法解释、司法解释所规定的挪用公款罪客观要件存在一些不合理因素，值得进一步商榷和探讨。
一、“挪用公款归个人使用”应否作为挪用公款罪的客观要件
笔者认为，“挪用公款归个人使用”不应规定为挪用公款罪的客观要件。其理由如下：
1、 挪用公款归个人使用仅表明公款去向，与挪用公款罪构成要无关。一般认为，犯罪构成是建立在行为的严重社会危害性的基础之上的，因而在考察决定挪用公款社会危害性程度的因素时，
2、 主要应立足于与挪用行为本身有关的因素，如挪用数额、挪用情节等。至于挪用公款后究竟归个人使用还是归单位使用，反映的只是公款的去向问题，与挪用行为本身并无直接联系。
2、挪用公款归个人使用作为挪用公款罪客观要件，破坏了刑事法律体系条文之间的内在统一性和协调性[1]。一般认为，在认定贪污罪的过程中，非法占有的财物去向不影响贪污罪的成立，只是作为量刑的法定或酌定情节，因而即便行为人在非法占有财物后将其挥霍、捐赠或归公所有也是如此。而刑法通论认为，贪污罪和挪用公款罪都属于贪污贿赂类型的犯罪，均为国家工作人员利用职务上的便利实施的犯罪，既侵害了公共财物的所有权（挪用公款集中体现侵害公款使用权）也侵害了国家工作人员职务行为的廉洁性，故两者之间具有相似性和类比性。从罪与罪之间在构成要件上相互协调的角度看，贪污罪不区分归个人占有、使用还是归个人占有、使用，均构成贪污罪，那么挪用公款罪也不应当区分归个人使用还是归单位使用。
3、挪用公款归个人使用的社会危害性程度较挪用公款归单位使用的社会危害性程度要大，没有科学的理论依据。立法者之所以将挪用归个人使用情形评价为犯罪行为，而将挪用公款归单位使用情形排除在犯罪之外（后来全国人大常委会的立法解释对此有所松动），其主要着眼于“偿还能力”大小。但是，在评价挪用公款的社会危害性时应更多地关注挪用公款的数额、情节等方面，而不应过分考虑公款的偿还能力，即便挪用的公款不能偿还或者全部偿还，可以作为量刑情节予以考虑。实质上，立法者作这种无谓的区分，混淆了定罪与量刑之间本质的区别，将量刑阶段时考虑的因素提至定罪阶段，必然会导致罪状内涵的缩小，不利于打击和预防犯罪。
4、挪用公款归个人使用在理解与解释问题上出现了种种的困惑，也决定应取消“挪用公款归个人使用”这一客观要件。实践中，对“挪用公款归个人使用”的理解存在很大争议，对此司法机关和立法机关也是一再作出解释。例如，1998年4月6日最高人民法院通过的《关于审理挪用公款案件具体应用法律若干问题的解释》将“挪用公款归个人使用”解释为挪用公款给本人使用或者给他人使用，抑或给私有公司、私有企业使用；2001年9月18日最高人民法院又通过的《关于如何认定挪用公款归个人使用有关问题的解释》将“挪用公款归个人使用”解释为以个人名义将公款借给其他自然人或者不具有法人资格的私营独资企业、私营合伙企业等使用和为谋取个人利益，以个人名义将公款借给其他单位使用；2002年4月28日全国人大常委会通过的《关于〈中华人民共和国刑法〉第三百八十四条第一款的解释》将“挪用公款归个人使用”解释为供本人、亲友或者其他自然人使用，以个人名义将公款供其他单位使用和个人决定以单位名义将公款供其他单位使用，谋取个人利益。尽管每一次解释都具有其进步性和合理性，但是距离《刑法》第384条之规定却越来越远，已将“挪用公款归个人使用”解释得面目全非。笔者认为，产生分歧的根源在于立法者在画“蛇”后又多添一“足”——挪用公款归个人使用，致使后来越描越黑[2]。
二、“公款用途”应否作为挪用公款罪的客观要件
针对挪用公款归个人使用的三种不同用途，法律及司法解释相应规定了不同的挪用数额和挪用时间：公款用于营利活动、非法活动以外的，需挪用公款数额较大并且超过3个月未还才构成挪用公款罪；公款用于营利活动的，只需挪用公款数额较大即可构成挪用公款罪；而公款用于非法活动的， 既无挪用数额的限制，也无挪用时间的限制。这时，公款用途对挪用公款罪的成立起着决定性作用，实质上已成为挪用公款罪客观要件之一。但是，笔者认为，公款用途不应作为挪用公款罪的客观要件，其理由为：
1、公款用途属于犯罪动机的范畴，一般不应构成犯罪的客观要件。刑法通论认为，犯罪目的和犯罪动机存在本质性的区别。犯罪目的是行为人希望通过实施犯罪行为达到某种危害社会结果的心理态度，而犯罪动机则是刺激犯罪人实施犯罪行为以达到犯罪目的的内心起因就性质而言[3]，犯罪目的总是违法，犯罪动机则不一定违法。就行为对客体所起的作用来说，目的行为必然要侵害一定的客体，但动机行为则不一定对客体构成侵犯。因而在刑事司法中，总是根据目的行为定罪，而不是根据动机行为定罪。也正是基于此，刑事立法只能把目的行为规定为犯罪构成的客观要件，动机行为则于犯罪的成立不生影响[4]。。据此，《刑法》第384条对挪用公款罪客观要件的规定有悖于这一规律，因为在挪用公款犯罪过程中“挪用”行为属于目的行为，而挪用公款后支配公款行为属于动机行为，其公款具体用途并不影响挪用公款罪的成立。
2、公款用途并没有侵害挪用公款罪的犯罪客体。就行为对犯罪客体的作用来说，侵害公款使用权、国家工作人员职务的廉洁性的，是挪用公款中的“挪用”行为——目的行为，而非对公款后续的支配行为——动机行为，即便有些支配行为（如挪用公款进行赌博、走私等）也侵害了某种犯罪的客体，但其侵害的是另一种法律关系和犯罪客体。因而，从挪用公款的社会危害性来看，“挪用”行为总是违法的，伴随着社会的危害性，而公款支配行为则不一定违法，也不一定具有社会危害性。例如，行为人因投资证券的需要而挪用公款30万元，这里的挪用30万元是目的行为，是违法的，也是具有社会危害性的；投资证券则是动机行为，显然这一动机并不违法，也不具有社会危害性。又如行为人将挪用的公款给亲人治病，给孩子缴纳上大学的学费这一行为本身，并不是危害社会的行为。这表明了，挪用公款之后的公款具体用途的“支配行为”对挪用公款罪的构成并无影响。因此，刑法无需将公款用途的“支配行为”规定为挪用公款罪的客观要件。
3、将公款用途作为挪用公款罪的客观要件，同样破坏了刑事法律体系条文之间的内在逻辑关系。从犯罪客体上看，贪污罪和挪用公款罪同属于贪污贿赂犯罪，侵犯的是同类客体，具有同质性。而根据刑法规定发现，贪污罪中并没有将贪污后的公款用途作为贪污罪的客观要件，但是在实践中存在行为人贪污后公款用于营利活动、非法活动或其他活动的情形，这与刑法和相关司法解释对挪用公款罪的具体用途进行浓墨重彩的规定的做法形成了鲜明的对比，导致了刑法条文内在逻辑结构的失调。同样刑法对其他侵犯财产权能的犯罪，如受贿罪、职务侵占罪、盗窃罪、诈骗罪（不包括挪用资金罪）等均未以用途作为犯罪的构成要件。因而，刑法关于挪用公款罪用途的规定是有悖于刑法体系内在的逻辑关系。
三、“超过3个月未还”应否作为“消费型”挪用公款罪的客观要件
笔者认为，“超过3个月未还”不应作为“消费型”挪用公款罪的客观要件。其理由为：
　　1、将“超过3个月未还”作为“消费型”挪用公款罪的客观要件之一，不符合“挪用”一词的内涵。所谓“挪用”是指临时或暂时挪作他用，用完即还，其中包含了“临时”和“归还”之义，所以无需作出超过3个月未还的重复规定，否则，容易造成误解和歧义。例如，有人将“超过3个月未还”理解为挪用公款时间超过3个月且在案发时未主动归还，也即如果挪用公款超过3个月，但在案发时已经归还的，便不符合挪用公款罪的法定构成要件，不应视为犯罪。也有人将“超过3个月未还”理解为挪用公款在3个月期限内未归还的，构成犯罪，而如果在3个月内归还的，则不构成犯罪。
　　2、从刑诉法关于酌定不起诉的规定看，“超过3个月未还”也不应作为“消费型”挪用公款罪的客观要件之一。刑法之所以规定“消费型”挪用公款行为需要超过3个月未还，其主要的考虑是刑法的谦抑性原则和这类行为的社会危害性不大，尤其在行为人家人患有严重疾病的情况下而挪用公款的，法律实际上是允许短期的挪用公款，既体现法律的人道主义又体现法律的规范作用。看似合理，但是结合刑事诉讼法进行考察，发现上述情形完全可以通过不起诉原理予以解决，而非刑法在违背常人共识和理解的前提下刻意地去体现谦抑性和人道主义之规定。
3、行为人挪用公款（“消费型”）不超过3个月案发如何定性。按照现行刑法规定，行为人的挪用公款行为显然不构成犯罪。这样会导致一种很有意思的现象，行为人是否构成犯罪与检察机关侦查或侦破时间紧密相关，如果3个月后案发、公款未还的，则构成挪用公款罪，而如果3个月内案发、公款未还的，则不构成犯罪。但是，两行为并没有任何本质性区别，其结果却截然相反，原因在于不应将“超过3个月未还”作为“消费型”挪用公款罪的客观要件加以规定。
四、挪用公款罪客观要件应围绕“挪用”之行为进行重构
（一）命题必要性之论证
1、从挪用公款罪的本质特征看，长期以来，理论界和司法界较一致认为挪用公款罪的本质特征是“公款私用”。该观点的形成主要同挪用公款罪确立的历史背景相关，1988年1月21日全国人大会常委会通过的《关于惩治贪污罪贿赂罪的补充规定》首次确定挪用公款罪，时值计划经济阶段，这时期私的领域被视为雷区，也是刑法重点打击的对象，当然在挪用公款罪的规定中也有所体现，如“国家工作人员、集体经济组织工作人员或者其他经手、管理公共财物的人员，利用职务上的便利，挪用公款归个人使用…”其中，主体为“国家工作人员、集体经济组织工作人员”、行为性质为“挪用公款归个人使用”，集中反映了对“公款私用”的打击。后来的1997年刑法对挪用公款罪的规定基本沿用1988年之规定，而后的高法、全国人大常委会出台的相关解释也是对“公款私用”思想修正和完善。但事实上，当前经济体制实现了由计划经济向市场经济的转变，社会经济生活中人们已接纳私的形态，而且挪用公款的犯罪形态也不再局限于挪用公款归个人使用，其根基条件已发生了本质性变化。如若仍坚持“公款私用”为挪用公款罪的本质特征，并依此来构建挪用公款罪的客观构成要件，势必导致挪用公款罪的外延缩小、法网疏漏，不利于打击和预防这类犯罪。因此，笔者认为，“挪用”行为才是挪用公款罪的本质特征，并依此来构建挪用公款罪的客观构成要件。
2、从“挪用”行为的内涵与外延看，所谓“挪用”，从其字面上理解，“挪”即移动，“用”指用途或使用之义，但此处“用途”特指公款原本的用途，而并非指挪用后公款的用途，因而“挪用公款”指具体指改变公款原本用途而作他用。虽然其内涵较为简单，但是其包含的外延却极为丰富，“挪用”行为不仅涵盖了公款私用、公款他用，而且还涵盖了行为人谋取利益的挪用和不谋取利益的挪用等内容。事实上，立足于当今社会的需要和挪用公款的本意，挪用公款罪规范的对象应为国家工作人员利用职务之便将用途明确的公款挪作他用的行为。
3、从司法实践的角度看，围绕“挪用”行为构建挪用公款罪客观构成要件便于司法操作。事实上，操作方便与否在一定程度上决定某一罪名规定得是否合理，因为再好的规定最终还是要付诸实践。就目前挪用公款罪的司法实践而言，操作难度相当大，主要源于法律规定的赘琐所致。例如“归个人使用”要件，相关法律、立法解释、司法解释对此反复进行解释，最终确定其含义为“（1）将公款供本人、亲友或者其他自然人使用；（2）以个人名义将公款供其他单位使用；（3）个人决定以单位名义将公款供其他单位使用，谋取个人利益。”这里的“其他单位”是否包括个体工商户和不具有法人资格的私营独资企业、私营合伙企业，以及个人决定以单位名义将公款供其他单位使用，为何须要谋取个人利益等问题，都是法律对挪用公款罪客观要件规定赘琐的表现。实际上，不论以个人名义将公款供国有企业、法人资格企业使用，还是供个体工商户和不具有法人资格的私营独资企业、私营合伙企业使用；也不论个人决定以单位名义将公款供其他单位使用，谋取个人利益，还是没有谋取个人利益，均应构成挪用公款罪。因此，笔者认为，法律没有必要进行这种赘琐的规定，相反可以将一些条件规定为情节犯或者加重犯。
（二）应围绕“挪用”行为构建挪用公款罪客观要件
根据刑法罪状原理，挪用公款罪围绕“挪用”行为构建挪用公款罪要件应采取简单罪状的形式进行表述。这样，直接涉及到挪用公款罪法律条文的修改。对照现行刑法条文，笔者建议作如下修改：
（刑法）第三百八十四条 国家工作人员利用职务上的便利，挪用公款的，是挪用公款罪，处五年以下有期徒刑或者拘役；情节严重的，处五年以上有期徒刑。挪用公款数额巨大不退还的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑。
　　挪用用于救灾、抢险、防汛、优抚、扶贫、移民、救济款物的，从重处罚。
修改后挪用公款罪的特征是：客体要件为侵害公款使用权和国家工作人员的廉洁性；客观方面表现为挪用行为，即擅自改变公款使用权或用途；主体要件为国家工作人员；主观方面为直接故意，即明知自己挪用公款的行为会发生社会危害的结果，并且希望这种结果发生；加重要件为挪用用于救灾、抢险、防汛、优抚、扶贫、移民、救济款物之行为。



福建省龙岩市人民政府


龙岩市人民政府批转市民政局等部门制定的龙岩市农村困难家庭医疗救助试行办法的通知


龙政综〔2005〕370号


各县（市、区）人民政府，市直有关单位：
　　为推进我市农村困难家庭医疗救助试点工作，根据《福建省人民政府批转省民政厅等部门关于福建省农村困难家庭医疗救助试行办法》，市民政局、卫生局、财政局制定了《龙岩市农村困难家庭医疗救助试行办法》（以下简称《办法》）。该《办法》已经市政府第52次市长办公会议研究通过，现批转给你们，请认真贯彻执行。
　　探索建立农村困难家庭医疗救助制度，是省委、省政府和市委、市政府深入实践“三个代表”重要思想，坚持以人为本，落实科学发展观，构建和谐社会，着力解决“三农”问题的又一重要举措，对于推进全面建设小康社会，促进农村经济社会协调发展，维护农村社会稳定具有重要意义。
　　根据省政府部署，市政府决定2005年起先在新罗区开展农村困难家庭医疗救助试点工作，今后，凡是开展新型农村合作医疗试点的县（市），都要依照本《办法》规定试行农村困难家庭医疗救助。各级各有关部门要认真组织开展试点工作，以大病救助为重点，切实解决农村低保对象（五保对象）、重点优抚对象和革命“五老”人员的大病医疗救助问题，缓解农村贫困农民因病致贫问题，逐步建立和实施农村困难家庭医疗救助制度，进一步完善我市农村社会救助体系。各有关部门要加强综合协调，密切配合，建章立制，及时总结工作经验，适时完善各项制度，以确保试点工作健康发展，逐步推进。


　　　　　　　　　　　　 二○○五年十一月三日


　　　　　龙岩市农村困难家庭医疗救助试行办法

　　　　　　市民政局 市卫生局 市财政局

　　　　　　　　　　　第一章 总则

　　第一条 为进一步完善我市农村社会救助体系，推进我市农村困难家庭医疗救助试点工作，根据《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》（中发〔2002〕13号）精神和《民政部、卫生部、财政部关于实施农村医疗救助的意见》（民发〔2003〕158号）、《福建省人民政府批转省民政厅等部门关于福建省农村困难家庭医疗救助试行办法的通知》（闽政〔2005〕6号）等文件规定，结合我市实际，制定本办法。
　　第二条 农村医疗救助制度是通过政府拨款和社会各界自愿捐助等多渠道筹资，资助农村医疗救助对象参加新型农村合作医疗，帮助他们解决因重大疾病导致医疗费负担过重问题而实施的一项社会救助制度。
　　第三条 实施农村医疗救助制度应遵循下列原则：
　　（一）实行属地管理；
　　（二）与建立新型农村合作医疗制度相互衔接；
　　（三）坚持公开、公平、公正和便民；
　　（四）与当地经济社会发展水平和财政支付能力相适应。

　　　　　　　　　　　第二章 医疗救助对象

　　第四条 现阶段我市农村医疗救助对象为具有当地农村居民户籍且具备下列条件的贫困群众：
　　（一）享受农村居民最低生活保障的对象（含五保对象）。
　　（二）在乡重点优抚对象（含革命“五老”人员）。

　　　　　　　　　　　第三章 医疗救助范围和标准

　　第五条 农村困难家庭医疗救助范围是资助医疗救助对象参加当地新型农村合作医疗和补助其因患大病（含因并发症或合并症住院分娩）所发生的大额医疗费用。
　　（一）资助医疗救助对象参加当地新型农村合作医疗个人缴费应负担的资金（每人每年10元），并享受合作医疗待遇。
　　（二）经新型农村合作医疗经办机构审核，医疗救助对象住院医疗费用中符合规定目录支付范围的费用达到3000元以上（含3000元）者，可申请医疗救助，救助金额按新型农村合作医疗补助金额的50%计发。医疗救助对象个人当年累计享受救助金额，原则上不超过4000元。
　　（三）根据《农村五保供养工作条例》的规定，对五保对象的医疗救助给予适当照顾，以保证他们及时治疗疾病。各县（市、区）人民政府可根据当地实际情况，制定本地五保对象医疗救助的具体规定。
　　（四）国家规定的特种传染病救治费用，按有关规定办理。
　　第六条 下列情形发生的医疗费用不属于本项医疗救助范围：
　　（一）新型农村合作医疗规定的医疗用药目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录标准支付范围以外的费用。
　　（二）因自杀、自残、打架斗殴、酗酒、吸毒等所发生的医疗费用。
　　（三）因交通事故、医疗事故以及其他赔付责任人应予支付的医疗费用。
　　（四）因器官移植、镶牙、整容、矫形、配镜以及保健、康复等所发生的费用。
　　（五）未按规定办理相关手续，在非定点医疗机构就医的费用。
　　（六）当地人民政府规定的其他不属于本项医疗救助范围的情形。

　　　　　　　　　　　第四章　医疗救助的申请、审批程序

　　第七条　申请人（户主）在规定时间内向本人户籍所在地的村民委员会提出书面申请，填写《福建省农村困难家庭医疗救助申请表》，如实提供当年患大病的医疗诊断书、新型农村合作医疗管理机构出具的医疗费用总额收据及合作医疗补助凭证、必要的病史材料、社会帮困情况证明，以及身份证明（低保证、身份证、户口簿、户籍证明）等，经村民代表会议评议同意后报乡（镇）人民政府审核；分散供养和集中供养的五保对象，分别由所在地的村民委员会和所在敬老院直接报乡（镇）人民政府审核。村民委员会和敬老院每年应将享受医疗救助的人员名单、救助金额张榜公示，接受社会和群众监督。
　　第八条 乡（镇）人民政府对上报的申请表和有关材料在10个工作日内审核完毕。对符合条件的，报县级民政部门审批；对不符合条件的，应将材料退回所在村民委员会，通知申请人，并说明理由。
　　乡（镇）人民政府根据需要，可采取入户调查、邻里访问及信函索证等方式对申请人的医疗支出和家庭经济状况有关材料进行调查核实。
　　第九条 县级民政部门对乡（镇）人民政府上报的申请材料在10个工作日内复核完毕。对符合医疗救助条件的，核准其享受医疗救助金额，并将批准意见通知乡（镇）人民政府和申请人；对不符合条件的，应书面通知申请人，并说明理由。
　　第十条 医疗救助资金，由县级民政部门直接发放。交通不便的偏远地区，可由乡（镇）人民政府发放。有条件的地方，要采取社会化方式发放。

　　　　　　　　　　　第五章 医疗救助服务

　　第十一条 医疗救助对象由当地新型农村合作医疗定点医疗机构提供医疗救助服务，并按照当地合作医疗规定的医疗用药目录、诊疗项目目录及医疗服务设施目录，为医疗救助对象提供热情周到的医疗服务。
　　第十二条 医疗救助对象在定点医疗机构住院期间，院方对其住院床位费、护理费分别给予减收35%和25%的优惠；大型设备检查费、手术项目费用给予减收20%的优惠。
　　第十三条 医疗救助对象患疑难重症需转到非定点医疗机构就诊时，按当地实施医疗救助的有关规定办理转院手续。
　　第十四条 承担医疗救助的定点医疗机构要完善并落实各项诊疗规范和管理制度，保证服务质量，控制医疗费用。
　　第十五条 定点医疗机构不得要求医疗救助对象支付按规定应予减免的费用。

　　　　　　　　　　　第六章 救助基金的筹集和管理

　　第十六条 各县（市、区）应建立农村医疗救助基金，基金主要通过各级财政拨款、福利彩票公益金中提取和社会各界自愿捐助等渠道筹集。
　　（一）财政部门按当地救助对象每人每年50元的标准筹集医疗救助资金，并列入各级财政预算。
　　省级财政根据各县（市、区）财力状况给予补助。对享受财政一般转移支付的县（市）和实际人均财力相当于一般转移支付县水平的县（市），按每人每年40元的标准补助；对人均财力在1.5—2万元之间的县（市），按每人每年30元的标准补助；对人均财力在2万元以上的县（市）以及市辖区，按每人每年20元的标准补助。省级财政补助资金通过专项转移支付形式补助给有关县（市、区）。
　　除省级财政补助外，新罗区所需资金差额部分由市、区两级财政按5：5分担（即市财政按每人每年15元的标准给予补助），市本级补助资金通过专项转移支付形式下达；今后其他6个县（市）开展农村医疗救助所需资金差额部分由各县（市）政府自筹解决，市财政不予补助。
　　在本办法规定的我市现阶段试行农村医疗救助对象之外，各县（市、区）人民政府自行规定的其他享受农村医疗救助对象，其救助资金全部由当地财政负担并列入预算。
　　（二）社会各界捐赠的资金。鼓励社会各界为农村医疗救助捐赠，由民政部门统一接收，按规定纳入农村医疗救助资金专户，全部用于农村医疗救助。
　　（三）农村医疗救助基金形成的利息收入以及其他资金。
　　第十七条 从社会福利彩票公益金中提取一定比例的资金和社会各界对农村医疗救助的捐赠资金，作为市、县（市、区）农村医疗救助基金（调剂金），主要用于突发重大疾病致贫的农村困难群众的临时医疗救助。
　　第十八条 县级财政部门应建立农村医疗救助基金专户。县级民政部门应设立农村医疗救助基金专帐，用于办理资金的核拨、支付和发放业务。
　　第十九条 农村医疗救助基金实行专户储存、专项管理、单独核算、专款专用，其筹集、管理和使用要接受社会监督。

　　　　　　　　　　　第七章 组织实施

　　第二十条 农村医疗救助在各级人民政府领导下，由民政部门管理并组织实施，有关部门配合，共同抓好落实。
　　第二十一条 各级民政部门要加强对农村医疗救助工作的指导，认真调查研究，掌握情况，建章立制，加强管理，做好综合协调工作。按照公开、公平、公正的原则，实行医疗救助公示制度，接受社会和群众监督。
　　第二十二条 各级财政部门应会同民政部门制定农村医疗救助基金管理办法。县级财政部门根据审核确定的用款计划，及时将医疗救助资金拨付到位。同时，根据工作需要，安排必要的农村医疗救助工作经费。
　　第二十三条 卫生部门应加强对提供医疗救助服务的定点医疗机构的监督管理，规范医疗服务行为，提高服务质量和效率。

　　　　　　　　　　　第八章 监督检查

　　第二十四条 民政部门要建立跟踪检查制度，财政、审计等有关部门应对医疗救助基金实施财务监管和审计，确保医疗救助基金按时拨付和合理使用，杜绝发生挤占、挪用等违规行为。
　　第二十五条 有关单位、组织和个人，应当如实提供所需情况，配合有关医疗救助工作的调查核实。对采取虚报、隐瞒、伪造等手段领取或骗取医疗救助资金的，要如数追回，并视情节轻重依法严肃处理。
　　第二十六条 医疗救助经办机构及其工作人员因工作失职或徇私舞弊、滥用职权造成农村医疗救助资金流失，以及挪用、贪污、私分农村医疗救助资金的，由所在单位或相关部门依法给予批评或行政处分；构成犯罪的，依法移交司法机关处理。
　　第二十七条 定点医疗机构及其医务人员，如在医疗救助的诊断、治疗等医疗环节中，有弄虚作假、徇私舞弊等行为的，要依法追究当事人的相应责任。

　　　　　　　　　　　第九章 附则

　　第二十八条 各县（市、区）人民政府根据本办法，结合当地实际情况制定本地区农村困难家庭医疗救助的具体操作办法，报市政府和有关部门备案。
　　第二十九条 本办法由市民政局会同市卫生局、市财政局负责解释。

　



龙岩市人民政府
2005年11月3日